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候任总统唐纳德·特朗普已选定罗伯特·F·肯尼迪二世担任他的卫生与人类服务部部长。虽然我们尚不清楚他的政策将是什么,但有一件事肯尼迪已经暗示他将会考虑的,那就是美国的水加氟问题。

以下是中文翻译:

当选总统唐纳德·特朗普已任命罗伯特·F·肯尼迪Jr.担任卫生和人类服务部部长,并承诺让他“自由处理卫生事务”,表明他在第二任期中将卫生放在重要位置。

虽然我们还不清楚他的政策将是什么,但肯尼迪已表示他打算考虑的一个问题是美国各地的水氟化问题。在社交媒体网站X上,他表示一旦被提名为参议院确认,白宫将建议所有美国水系统从公共水系统中去除氟化物。他指出:“氟化物是与关节炎、骨骨折、骨癌、智商下降、神经发育障碍和甲状腺疾病相关的工业废物。”

氟化物是一种天然存在的矿物质,存在于土壤、植物、水和食物中的痕量中,在最佳水平下,它有助于通过保持牙齿强壮来预防龋齿。各国采取各种方法确保向儿童提供氟化物 - 一些国家将氟化物添加到水中,如美国,其他国家则将氟化物添加到牛奶或盐中以保持推荐水平。其他国家则选择学校提供的氟化物指甲油和漱口剂。

社区水氟化的引入始于1945年的美国,目的是以成本效益高和公平的方式改善口腔健康。美国疾病控制和预防中心(CDC)将饮用水氟化列为20世纪美国最伟大的健康干预措施之一,与疫苗接种、计划生育和更安全的工作场所并列。

根据CDC的数据,截至2022年,美国72%的人口饮用含氟的饮用水。各州之间存在差异,从夏威夷人口的8.5%到华盛顿特区的100%不等。

水氟化不是强制性的,虽然CDC推荐饮用水中氟化物的浓度为0.7毫克/升,但该水平不是强制执行的标准。决定是否对水进行氟化是由地方层面决定的,取决于天然含氟量的多少。

在36个州中,有36,767个供水系统在CDC网站上公开信息。截至2023年,只有超过三分之一(37%)的数据包括的供水系统进行了氟化。

各州的氟化水平也不同。在肯塔基州,93.8%的这些报告供水系统进行了氟化;而在阿拉斯加州,只有3.7%的供水系统进行了氟化。

在这些供水系统中发现的氟化水平范围也非常大。报告含氟信息的所有36个州中并非所有都报告氟化浓度水平,这限制了进行全面分析的机会。其中,有24个州报告了1,774个公共供水系统的氟化水平。

在这些供水系统中,大约53%的氟化浓度在推荐水平范围内-在每升0.7毫克至每升1.2毫克之间。其中不到一半(47%)的氟化浓度低于CDC的推荐水平。

根据公开的水系统氟化水平数据,南卡罗来纳州的两个供水系统报告了氟化浓度高于世卫组织的指导方针。世卫组织表示,长期接触饮用水中的氟化物超过每升1.5毫克可能会导致健康问题。

长期以来人们都知道氟化物有助于强化牙齿和骨骼-这就是为什么它被添加到食品和饮用水中几十年了。CDC认为社区水氟化对儿童龋齿的减少率达25%。龋齿会引起疼痛和敏感,影响说话和进食。它们还可能导致牙齿脱落或感染扩散到身体其他部位,引起严重疾病甚至死亡。

然而在特定浓度下,氟化物也会造成伤害。世界卫生组织表示,虽然氟化物可以减少龋齿的发生率(龋齿),但在较高水平下会有负面影响,如“长期接触高浓度的氟化物会导致牙齿和骨骼出现氟斑病。”骨骼氟斑病是一种严重的疾病,会导致骨骼虚弱、关节僵硬和疼痛。

许多研究已经表明,含氟水有助于预防龋齿并改善口腔健康。一项2010年的内华达研究发现,生活在社区饮用水中含氟的居民与龋齿的发生率较低有关。而在加拿大城市卡尔加里,由于对氟化物好处的怀疑和为了降低成本,从水中去除了氟化物。与埃德蒙顿市的儿童相比的后续研究显示,三年内卡尔加里市儿童在乳牙时期出现了更多的龋齿。这表明含氟水在没有其他干预措施的情况下是该社区获得氟的重要来源。

然而其他研究也发现,口腔卫生意识和普遍的口腔护理做法的改善减少了含氟水的益处。最近的一份报告得出结论认为,含氟水确实

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